Πως θα μειώσω τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου;
Ελάττωση κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή – φαρμακευτικές επιλογές
Ο αυξημένος κίνδυνος για εγκεφαλικό επεισόδιο που συνοδεύει την κολπική μαρμαρυγή, μπορεί να ελαττωθεί με την κατάλληλη αντιπηκτική αγωγή. Σκοπός της αντιπηκτικής αγωγής είναι να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων στους κόλπους της καρδιάς και επομένως να προληφθεί ενδεχόμενη εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου. Με αυτό το στόχο, χορηγούνται είτε τα κλασικά αντιπηκτικά (γνωστά και ως «κουμαρινικά» ή «ανταγωνιστές βιταμίνης Κ») είτε τα «νεότερα» από του στόματος αντιπηκτικά.
Τα κύρια πρακτικά πλεονεκτήματα των «νεότερων» αντιπηκτικών είναι ότι:
- απαλλάσσουν τον ασθενή από την ανάγκη τακτικής αιματολογικής εξέτασης (INR) για έλεγχο της αντιπηκτικής δράσης και ανάλογη προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου και
- εξαλείφουν τους περιορισμούς στο διαιτολόγιο (π.χ. πράσινες σαλάτες, χόρτα κ.α.) που υπάρχουν με τα κουμαρινικά αντιπηκτικά.
Με τον τρόπο αυτό διευκολύνεται σημαντικά η καθημερινότητα των ασθενών.
ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ ΟΤΙ
- Σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή στους οποίους κρίνεται απαραίτητη η έναρξη αντιπηκτικής αγωγής για προφύλαξη έναντι πιθανού εγκεφαλικού επεισοδίου, τα «νεότερα» αντιπηκτικά πρωτιμώνται έναντι των κουμαρινικών αντιπηκτικών.
- Η χορήγηση «νεότερων» αντιπηκτικών αντενδείκνυται σε ασθενείς με μέτρια ή σοβαρή στένωση μιτροειδούς βαλβίδας και σε ασθενείς με μηχανικές καρδιακές βαλβίδες.
- Η θεραπεία με ασπιρίνη ή άλλα αντιαιμοπεταλιακά δεν ενδείκνυται στους ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή για την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων, διότι δεν παρέχουν επαρκή προστασία.